🌟 « Photobiomodulation et douleur chronique : quand la lumière soigne »

🔬 Qu’est-ce que la photobiomodulation

La photobiomodulation (PBM), aussi connue sous le nom de thérapie par lumière rouge ou laser basse intensité (LLLT), est une méthode non invasive qui utilise des lumières rouges et infrarouges proches pour stimuler la régénération cellulaire, moduler l’inflammation, et soulager la douleur.

⚙️ Mécanismes d’action dans la douleur chronique

Lorsqu’elle est appliquée sur la peau, la lumière pénètre jusqu’à quelques centimètres de profondeur. Elle est absorbée par des photorécepteurs intracellulaires, notamment la cytochrome c oxydase dans les mitochondries. Cela entraîne plusieurs effets :

• 🌱 Augmentation de la production d’ATP (énergie cellulaire)

• 🔥 Réduction du stress oxydatif et des radicaux libres

• ❄️ Modulation de l’inflammation (diminution des cytokines pro-inflammatoires)

• 🧠 Inhibition de la conduction des fibres C nociceptives (fibres responsables de la douleur chronique)

• 🛠️ Activation de mécanismes de réparation tissulaire

🎯 Indications en douleur chronique

La PBM est aujourd’hui reconnue pour ses effets bénéfiques dans plusieurs pathologies :

Pathologie	Niveau de preuve	Résultats attendus
Syndrome douloureux régional complexe (SDRC)	Données prometteuses (études pilotes)	Effet antalgique et anti-inflammatoire
Lombalgie chronique	Niveau de preuve modéré	Diminution de la douleur, amélioration fonctionnelle
Fibromyalgie	Résultats encourageants	Amélioration sommeil et diminution de la douleur
Arthrose	Etudes en cours	Diminution de la douleur et amélioration de la mobilité
Douleurs neuropathiques périphériques (post-zostériennes, diabétiques)	Études en cours, effets positifs rapportés	Réduction de l’hypersensibilité cutanée

⚠️ Contre-indications et précautions

Bien que non invasive, la PBM comporte des contre-indications relatives :

• Grossesse (par précaution)

• Suspicion de cancer ou lésion tumorale évolutive

• Port de pacemaker si exposition thoracique

• Prise de photosensibilisants (ex. : doxycycline)

• Épilepsie (en cas de lumière pulsée visible)

⚡ Effets secondaires possibles

La photobiomodulation est globalement bien tolérée. Des effets rares mais possibles :

• Rougeur passagère

• Sensation de chaleur locale

• Exacerbation transitoire de la douleur ("crise curative")

Ces effets sont rares et légers, ce qui fait de la PBM une approche très bien tolérée.

📋 Notre protocole de prise en charge consiste:

• Une consultation initiale pour définir la zone douloureuse, le type de douleur, les consequence biopsychosociale et les objectifs de la photobiomodulation. On pourra ainsi determiner un nombre de seances et les parametre de courant (Longueur d’onde : 810–980 nm (infrarouge), Puissance : 1–3 W, Mode continu ou pulsé) adapté a votre pathologie.

• Le protocole en lui meme qui comprend le plus souvent

  • 2 seances par semaine

  • total de 10 seances

  • Durée de chaque seances variant de 15-30 minutes en fonction de la zone a traiter

  • Zone ciblées selon la pathologie (genou, main, peid, coude etc..)

    
    

• Une consultation de suivi.

Si vous souffrez de douleurs chroniques et que vous souhaitez explorer des solutions non médicamenteuses, la photobiomodulation pourrait vous convenir.

Le Dr Amireche, spécialiste de la prise en charge de la douleur, propose cette thérapie innovante à l’Institut de Lutte contre la Douleur.

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